macrosomia ของทารกในครรภ์: สาเหตุผลกระทบและการรักษา

Macrosomia เป็นคำที่ใช้เพื่ออ้างถึงร่างกายที่มีขนาดใหญ่มาก เมื่อทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่เกินขนาดจะถือว่าเป็นทารกในครรภ์ macrosomia เงื่อนไขที่มักพบบ่อยระหว่าง 6% ถึง 10% ของการตั้งครรภ์และแสดงถึงความเสี่ยงต่อสุขภาพของทารกแรกเกิดเพราะปรากฎว่าความเชื่อในเรื่องนี้ ที่ยิ่งใหญ่กว่าเด็กที่มีสุขภาพดีก็คือมันไม่เป็นความจริงเลย

โชคดีที่มันเป็นไปได้ที่จะรู้และประเมินน้ำหนักของทารกก่อนคลอดดังนั้นคุณสามารถรู้เกี่ยวกับ macrosomia ของทารกในครรภ์ก่อนเวลาและให้การดูแลและการดูแลที่จำเป็นแก่ทารกในครรภ์เพื่อให้ทุกอย่างเป็นไปด้วยดีในวันเกิดและหลีกเลี่ยง ผลสะท้อนในอนาคต ในบทความ ONsalus นี้คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ macrosomia ของทารกในครรภ์: สาเหตุผลกระทบและการรักษา

เมื่อใดที่ทารกในครรภ์ได้รับการพิจารณาว่ามีมาโครทารกในครรภ์

macrosomia ของทารกในครรภ์มี ขนาดใหญ่เกินไปของทารกในครรภ์ ในช่วงระยะเวลาการตั้งครรภ์ทารกในครรภ์มักจะมีความสูงและน้ำหนักเฉลี่ยที่คล้ายกันมากในการตั้งครรภ์ทั้งหมด อย่างไรก็ตามทั้งสองปัจจัยสามารถเพิ่มหรือลดความหลากหลายที่ก่อให้เกิด ในกรณีของทารกในครรภ์ macrosomia มีค่าที่อนุญาตให้พิจารณาเมื่อการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ถือว่ามากเกินไป:

  • น้ำหนักแรกเกิด 4, 400 กรัมหรือมากกว่า 4, 000 กรัมนั่นคือระหว่าง 4.5 กก. ถึง 4 กก.
  • น้ำหนักของทารกในครรภ์ที่เกิดมีค่ามากกว่าร้อยละ 90 เปอร์เซ็นต์เปอร์เซ็นต์หมายถึงแง่มุมต่าง ๆ ของการเติบโตของเด็กเช่นส่วนสูงน้ำหนักเส้นรอบวงกะโหลกและไขมันในร่างกายโดยคำนึงถึงอายุเพศ และค่าเฉลี่ย เด็กที่มีเปอร์เซนต์ต่ำกว่า 3 หรือสูงกว่า 97 ควรได้รับการตรวจจากแพทย์

สาเหตุของ macrosomia ของทารกในครรภ์

มีสาเหตุหลายประการที่สามารถแทรกแซงในการตั้งครรภ์เพื่อให้ทารกในครรภ์เป็น macrosomic แม้ว่าจะไม่สามารถหาเหตุผลดั้งเดิมได้ตลอดเวลา แต่สาเหตุบางประการของ macrosomia ของทารกในครรภ์คือ:

  • โดยกรรมพันธุ์ เมื่อทั้งพ่อและแม่ของทารกแรกเกิดมีขนาดใหญ่มากความเสี่ยงของทารกในครรภ์ที่เกิดจาก macrosomia ของทารกในครรภ์จะมากขึ้น ปัจจัยทางพันธุกรรมนี้ยังเพิ่มความเป็นไปได้ของตัวอ่อน macrosomic จำนวนมากในครอบครัวรวมถึงการเพิ่มโอกาสที่แม่ที่ให้กำเนิดทารก macrosomic จะมีการตั้งครรภ์ในอนาคตที่ทารกในครรภ์มี macrosomia ของทารกในครรภ์
  • โรคเบาหวานของมารดา บางทีมันอาจเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ macrosomia ของทารกในครรภ์ ทำไม? เนื่องจากระดับกลูโคสที่เพิ่มขึ้นที่เกิดขึ้นในคนที่เป็นโรคเบาหวานก็ผ่านไปยังทารกในครรภ์และมีการเพิ่มขึ้นของอินซูลินของทารกในครรภ์ ปัญหาคือว่าอินซูลินมีบทบาทพื้นฐานในการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ดังนั้นเมื่ออินซูลินเพิ่มขึ้นทารกในครรภ์ก็จะเพิ่มอัตราการเจริญเติบโตและอาจทำให้ macrosomia ของทารกในครรภ์ สาเหตุนี้ใช้ได้ในกรณีของโรคเบาหวานประเภท 1 โรคเบาหวานประเภท 2 และเบาหวานขณะตั้งครรภ์
  • แรงงานล่าช้า การตั้งครรภ์ควรมีอายุระหว่าง 37 ถึง 40 สัปดาห์ เมื่อมีความล่าช้าในตอนท้ายของการตั้งครรภ์ทารกในครรภ์จะยังคงเติบโตและรับน้ำหนักมากกว่าปกติสามารถเกิดมาโครของทารกในครรภ์ได้ การตั้งครรภ์ค่อนข้างล่าช้าหากในสัปดาห์ที่ 42 ไม่มีอาการเกิด โชคดีที่ในปัจจุบันเมื่อการตั้งครรภ์มาถึงสัปดาห์ที่ 40 และไม่มีการหดตัวหรือแหล่งกำเนิดแตกผู้เชี่ยวชาญจะกระตุ้นการคลอดของทารกเพื่อหลีกเลี่ยงการเจริญเติบโตมากเกินไปและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
  • ความอ้วน macrosomia ของทารกในครรภ์มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับโรคอ้วนของแม่และแม้ว่าสาเหตุยังไม่ทราบแน่ชัด แต่ก็พิสูจน์ได้ว่าหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคอ้วนมีความเสี่ยงสูงกว่าที่จะมีทารกในครรภ์มาโคร ในขณะนี้เชื่อว่าการดื้อต่ออินซูลินและความผิดปกติของฮอร์โมนตามปกติของโรคอ้วนจะมีผลต่อการเจริญเติบโตมากเกินไปของทารกในครรภ์
  • น้ำหนักตัวมากเกินไปของแม่ในระหว่างตั้งครรภ์ เมื่อหญิงตั้งครรภ์จะมีการเปลี่ยนแปลงของเมตาบอลิซึมฮอร์โมนและเลือดที่เกิดขึ้นในร่างกายของเธอซึ่งแนะนำการเพิ่มน้ำหนักและจำเป็นสำหรับกระบวนการตั้งครรภ์ที่เหมาะสม อย่างไรก็ตามมันเป็นน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องทุกเดือนและไม่มากหรือกะทันหัน แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุ แต่ก็แสดงให้เห็นว่ามารดาที่มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างกระทันหันในระหว่างตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงที่จะพัฒนาทารกในครรภ์ macrosomal

ผลกระทบของทารกในครรภ์ macrosomia ในทารกในครรภ์

  • การพัฒนาทางปัญญาของทารกในครรภ์ การศึกษาบางอย่างได้พยายามที่จะเชื่อมโยง macrosomia ของทารกในครรภ์กับการพัฒนาทางปัญญาของทารกในครรภ์มากขึ้นหรือน้อยลง แม้ว่าจะมีผู้เชี่ยวชาญที่บอกว่ามันส่งผลกระทบต่อความสามารถทางปัญญา แต่ก็ยังไม่มีการพิสูจน์อะไรเลย ในทำนองเดียวกันอย่างที่เราจะเห็นด้านล่างความเสี่ยงมีความสำคัญในระหว่างและหลังการตั้งครรภ์
  • การทำแท้งหรือการสูญเสียความเป็นอยู่ของทารกในครรภ์ โอกาสที่จะมีการทำแท้งเพิ่มขึ้นหากทารกในครรภ์มีภาวะ macrosomic แต่นอกจากนี้ปัจจัยเสี่ยงนี้พบได้บ่อยกว่าเมื่อแม่เป็นโรคเบาหวานเพราะสภาพของเธอสามารถก่อให้เกิดความเสียหายต่อรกทำให้ไม่สามารถให้ปริมาณออกซิเจนและสารอาหารที่ทารกในครรภ์ต้องการซึ่งเป็นที่รู้จักกันในชื่อการสูญเสียของ ความเป็นอยู่ของทารกในครรภ์ ยิ่งทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่ก็จะต้องการออกซิเจนและสารอาหารมากเท่านั้น
  • การบีบอัดของสายสะดือ ในระหว่างตั้งครรภ์ในอัตราเดียวกับที่ทารกในครรภ์กำลังเติบโตมดลูกของแม่จะมีขนาดเพิ่มขึ้น ในกรณีของ macrosomia ของทารกในครรภ์ก็สามารถเกิดขึ้นได้ว่าในตอนท้ายของการตั้งครรภ์มดลูกได้ยืดออกสูงสุดและทารกในครรภ์ยังคงเติบโตต่อไปออกจากช่องว่างระหว่างทารกในครรภ์และมดลูกหรือทำให้เกิดความเข้าใจในสายสะดือ ข้อเท็จจริงนี้อาจทำให้ทารกในครรภ์หยุดรับสารอาหารและออกซิเจนที่จำเป็น

ผลที่ตามมาของทารกในครรภ์ macrosomia ในทารกแรกเกิด

  • ภาวะน้ำตาลในเลือด เมื่อทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่เนื่องจากเบาหวานมารดาระดับกลูโคสและอินซูลินจะสูงกว่าปกติ ในช่วงเวลาที่เกิดเมื่อสายสะดือถูกตัดและปริมาณกลูโคสของมารดาถูกขัดจังหวะระดับอินซูลินของทารกแรกเกิดยังคงอยู่ในระดับสูงและความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดลดลง กระบวนการนี้สร้างน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างฉับพลันหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่สามารถส่งผลกระทบต่อหัวใจ, ไตและแม้กระทั่งสมองของทารกแรกเกิด
  • polycythemia เป็นเรื่องธรรมดาที่ทารกแรกเกิด 50% ที่มี macrosomia ของทารกในครรภ์เกิดมาพร้อมกับเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดสูงซึ่งจะทำให้เลือดมีความหนืดมากขึ้นและสามารถเปลี่ยนระบบประสาทส่วนกลางและเพิ่มระดับบิลิรูบินได้
  • เหลือง ดังกล่าวก่อนหน้า macrosomia ของทารกในครรภ์เพิ่มความเสี่ยงที่ทารกแรกเกิดมีระดับบิลิรูบินในระดับสูงเนื่องจากการทำลายของเซลล์เม็ดเลือดแดงส่วนเกินในกระแสเลือด สิ่งนี้จะต้องได้รับการควบคุมทันทีเพราะบิลิรูบินสามารถข้ามเซลล์ของสมองและระบบประสาทไปถึงเซลล์ประสาทและทำลายพวกมัน
  • การหายใจล้มเหลว เมื่อทารกในครรภ์เป็น macrosomic การเจริญเติบโตของปอดช้าลงซึ่งเป็นสาเหตุที่ทารกแรกเกิดสามารถเข้ามาในโลกด้วยการขาดระบบทางเดินหายใจ

ผลกระทบของทารกในครรภ์ macrosomia ในการคลอดบุตร

  • Traumatism หากการคลอดบุตรเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนในตัวเองการคลอดบุตรของทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่เกินไปนั้นซับซ้อนกว่ามาก เนื่องจากช่องทางของมารดาไม่พร้อมที่จะคลอดทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่ทารกสามารถทรมานกับโครงสร้างกล้ามเนื้อและกระดูกของเขาฟกช้ำที่ศีรษะหรืออุบัติเหตุกระดูกไหปลาร้าหักหรือถูกกระตุ้นโดยแพทย์เพื่อช่วยนำทารกในครรภ์ออกไปตามธรรมชาติ .
  • dystocia มันหมายถึงสถานการณ์ทั้งหมดที่ป้องกันไม่ให้แรงงานออกจากช่องคลอดเช่นเมื่อไหล่ป้องกันทารกในครรภ์ออกจากช่องคลอด ในกรณีเหล่านี้ประสิทธิภาพของการผ่าตัดคลอดหรือการแตกกระดูกไหปลาร้าของทารกในครรภ์อาจได้รับการพิจารณาเพื่อเร่งการออก
  • ฝีเย็บฉีก เมื่อแม่ให้กำเนิดทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่เกินไปเธออาจประสบบาดแผลหรือการบาดเจ็บที่ช่องคลอดซึ่งอาจทำให้เกิดน้ำตาในเยื่อบุช่องท้อง ในระยะยาวหลังจากคลอดทารกในครรภ์มาโครแม่อาจประสบภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

บทความนี้เป็นเพียงข้อมูลเท่านั้นเนื่องจากเราไม่มีอำนาจที่จะสั่งการรักษาหรือทำการวินิจฉัยใด ๆ เราขอเชิญคุณไปพบแพทย์ในกรณีที่มีอาการหรือความรู้สึกไม่สบายใด ๆ

หากคุณต้องการอ่านบทความเพิ่มเติมที่คล้ายกับ macrosomia ของทารกในครรภ์: สาเหตุผลสะท้อนและการรักษา เราขอแนะนำให้คุณเข้าสู่หมวดหมู่ของการตั้งครรภ์และสุขภาพของทารก

แนะนำ

จุดแดงบนผิวหนัง: สาเหตุ
2019
กุญแจสู่การเติบโตส่วนบุคคล
2019
บิลิรูบินสูง: สาเหตุอาการและการรักษา
2019